К психофизиологическим факторам не относятся. Психофизиологические основы обеспечения безопасности труда

Психофизиологические опасные и вредные производственные факторы по характеру действия подразделяются на физические перегрузки и нервно-психические перегрузки.

Может быть связана с перемещением материалов, полуфабрикатов, готовых изделий и т.п. на необходимые расстояния и обуславливать динамическую перегрузку .

Обусловлена необходимостью работающему прилагать усилия без перемещения всего тела или отдельных частей тела. Она определяется весом удерживаемого груза (величиной прилагаемого усилия) и временем удержания.

При выполнении трудовых функций работающий может находиться в вынужденной позе (наклонные положения тела, вынужденные наклоны, выполнение работы только стоя, на коленях, на корточках и т.п.). Трудовая деятельность, связанная с выраженной двигательной активностью, при величинах нагрузок, превышающих физиологически обоснованные оптимальные и допустимые значения, оказывает неблагоприятное воздействие на состояние здоровья работающего.

При проектировании рабочего места следует учитывать, что фиксированная рабочая поза физиологически не оправдана, так как она вызывает нарушение кровообращения в нижних конеч ностях и органах тазовой области, приводящие к профессиональным заболеваниям (варикозному расширению вен, геморрою и др.).

При проектировании рабочих мест необходимо стремиться к тому, чтобы рабочая поза была как можно ближе к естественной позе человека. Поэтому целесообразно предусматривать возможность работы как стоя, так и сидя. Особого внимания заслуживает проектирование кресел для лиц, постоянно выполняющих работу сидя за пультами управления. Конструкция кресла должна быть такой, чтобы как можно равномернее распределить давление тела на площадь опоры. Это возможно тогда, когда кресло в наибольшей степени соответствует анатомическому строению человека.

В ряде отраслей промышленности (текстильная, легкая, приборостроение и т.п.), где преобладает конвейерный труд, на рабочих местах в двигательной активности работающих имеют место компонент крупных движений, а также компонент мелких стереотипных движений. К крупным относятся движения рук, плечевого пояса, к мелким - движения кистей и пальцев рук.

Отрицательно на состояние здоровья работающих отражается гиподинамия - нарушение функций организма (опорно-двигательного аппарата, кровообращения, дыхания, пищеварения и др.) при ограниченной двигательной активности, снижении сил сопротивления мышц.

Профилактика гиподинамии предусматривает исключение статической работы, изменение рабочей позы в процессе работы, проведение производственной гимнастики с рациональным комплексом физических упражнений и т.п. Организация комнат психологической разгрузки способствует снижению усталости и повышению производительности труда работающих, улучшает их настроение, что в конечном счете способствует сохранению их работоспособности и обеспечению охраны труда.

Напряженность внимания характеризуется длительностью сосредоточения наблюдения, числом объектов одновременного наблюдения, плотностью сигналов (световых, здоровых) и сообщений. Такой характер деятельности присущ работающим с видеодисплейными терминалами, водителям транспортных средств, поездным диспетчерам, операторам, наблюдающим за сигнализацией на пульте управления, и др.

Степень напряженности анализаторских функций для зрительного анализатора зависит от размера объекта различения и расстояния объекта от глаз, различия в контрастности объекта различения и фона, для слухового анализатора - от соотношения между уровнями речи и шума.

Эмоциональные напряжения вызывают изменения функционального состояния центральной нервной системы. Данный фактор имеет место при работе по напряженному графику; на поточной линии или конвейере; в потенциально опасных условиях в связи с возможностью аварийных ситуаций и риском для собственных жизни и здоровья (усугубляет ситуацию необходимость выполнения работ при дефиците времени); с ответственностью за безопасность других лиц (операторы, профессии управленческого труда и другие, деятельность которых предусматривает персональную ответственность); с материалами, сырьем, оборудованием, загрязненными химическими веществами, радионуклидами и др.

Эстетический дискомфорт имеет место при работе с трупными материалами, разложившимися биологическими тканями, естественными и патологическими компонентами, при наличии на рабочем месте стойких и труднопереносимых запахов и т.п.

Физиологический дискомфорт создает работа в респираторах, пневматических костюмах, резиновых сапогах, фартуках и рукавицах из просвинцованной резины и т.п.

Чередование работ по сменам требует определенной перестройки организма. Суточные дежурства, работа только в ночную смену, без естественного света и т.п. оказывает на работающего отрицательное психологическое влияние.

Многочисленные исследования влияния на организм человека работы в различные смены показали, что производительность труда, работоспособность, самочувствие, условия травмирования в первую и вторую половину рабочего дня почти одинаковы. В ночное же время труд протекает на фоне снижения функционального состояния центральной нервной системы, на фоне сонливости. Сонливость снижает производительность труда, его качество, а также защитные функции организма человека, т.е. человек становится менее «защищен» от несчастных случаев и аварий. Установлено, что сонливость при работе в ночную смену является, как правило, следствием несоблюдения суточной нормы сна. Люди, работающие в ночные смены, часто мало спят: не более пяти-шести часов, а иногда и того менее. В течение свободного времени, т.е. в дневное время, они занимаются домашней работой, для которой требуется большое напряжение физических сил.

У многих работающих постоянно ночью наблюдается расстройство сна. Люди, работающие в ночные смены, чаще имеют заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы. Это объясняется тем, что функции человека в течение суток подвержены закономерным колебаниям. Одни из них активизируются в дневное время и ослабляются ночью, а другие, наоборот, усиливаются ночью. В организме человека вырабатывается суточная ритмика физиологических функций, характерная значительной инертностью и трудно поддающаяся перестройке.

Работа в ночное время приводит к «рассогласованию» внешнего и внутренних ритмов, что приводит к нервным расстройствам, сопровождающимися, в первую очередь, нарушением сна.

Для профилактики вредного влияния сонливости следует учитывать, что трудовая деятельность связана не только с активностью мышечного аппарата и органов чувств (анализаторов), подчиняющихся сознательному управлению человеком, но и с сердечно-сосудистой, пищеварительной, выделительной, эндокринной и другими системами, которые не находятся под контролем человека и выдерживают суточный ритм активности.

Профилактика сонливости при работе в ночные смены сводится к следующим основным мероприятиям:

необходимо, чтобы работающие ночью соблюдали суточную норму сна - восемь часов;
начало смен необходимо устанавливать в 8, 16 и 24 часа при трехсменном режиме работы и в 8, 14, 20, 2 часа при четырехсменном режиме работы;
переход из смены в смену производить через неделю или две недели, причем чередование смен должно быть таким: утренняя - вечерняя - ночная;
работающие в ночные смены должны в свободное время не заниматься тяжелым физическим трудом или трудом, требующим напряжения центральной нервной системы. Свободное время должно быть временем активного отдыха.

Монотонной работой называют такую работу, отличительными признаками которой служит однообразие рабочих действий, их многократное повторение и небольшая длительность.

Однако и длительная операция, состоящая из однообразных циклов, также может быть монотонной. Все зависит от структуры самой операции - количества, содержания и характера составляющих ее элементов. Если операция сводится к выполнению ограниченного круга действий (количество разнообразных элементов невелико), то она является монотонной даже при значительной длительности. Установлено, что на конвейерном производстве длительность операции не должна быть менее 30 сек.

Соответственно этому различают два вида монотонности : монотонность за счет информационной перегрузки одних и тех же нервных центров в результате поступления одинаковых сигналов либо при многократном повторении единообразных движений (например, работа на конвейере с мелкими операциями и др.) и монотонность, вызванная однообразием восприятия, из-за постоянства информации и недостатка новой информации (например, длительное наблюдение за приборными пультами в ожидании важного сигнала и др.).

Таким образом, общим признаком для всех монотонных работ является перегрузка информацией при выполнении работ или, наоборот, ее недостаток, что накладывает отрицательный отпечаток на функциональное состояние человека - работающий теряет интерес к работе, и у него возникает состояние «производственной скуки». Аналогично, подобное состояние у водителей транспортных средств называют «дорожным гипнозом».

Монотонная работа отрицательно сказывается на эффективности производства: ухудшаются экономические показатели, повышается аварийность, травматизм, растет текучесть кадров.

Основные меры по уменьшению влияния монотонности на человека:

делать каждую операцию более содержательности, объединять малосодержательные операции в более сложные, содержательные и разнообразные; операция должна быть продолжительностью не менее 30 секунд; состоять из элементов, позволяющих чередовать нагрузки на различные органы чувств и части тела;
осуществлять перевод работающих с одной на другую производственную операцию;
применять оптимальные режимы труда и отдыха в течение рабочего дня (рабочей смены): назначать короткие дополнительные перерывы для отдыха всей смены (бригады) или отдельного работающего в удобное для него время. Целесообразны частые, но короткие перерывы;
устанавливать переменный ритм конвейера в течение рабочего дня; наиболее предпочтителен свободный темп конвейера;
осуществлять эстетичность производства и функциональное музыкальное оформление производственного процесса.

Ритм и темп работы также в определенных условиях могут оказывать неблагоприятное влияние на состояние здоровья работающего, производительность и качество труда. В процессе труда у работающих, имеющих профессиональный опыт, вырабатывается определенный ритм, экономный автоматизм движений, при которых достигается наивысшая работоспособность с наименьшими энергетическими затратами.

Важное значение для человека имеет также и темп работы . Если величина энергозатрат является показателями тяжести работы, то темп работы определяет ее напряженность. Весьма неблагоприятными с точки зрения физиологии является принудительный темп работы, даже если он слишком медленный. Наименее утомителен свободный темп. Поэтому пульсирующий ход конвейера предпочтительнее непрерывного. Нарушение ритмичности труда из-за технических и организационных неурядиц, простои и т.п. раздражают работающего, так как приводят помимо прочего, к разрушению установившегося в центральной нервной системе стереотипа рабочих действий, вызывая раздражение и, как следствие, преждевременное утомление работающего.

Известно, что ритмичные процессы в организме практически неутомимы. Автоматизация рабочих движений также легче всего вырабатывается в условиях ритмической деятельности. Именно поэтому слепые работающие подчас лучше зрячих справляются с работами, выполняемыми в определенном ритме.

В связи с этим при рационализации производственных процессов должны учитываться психофизиологические особенности работающих. Одним из важных требований в этом деле состоит в том, чтобы она не приводила к повышению затрат энергии работающего. Практикой доказано, что снижение физической нагрузки на работающего может сопровождаться повышением темпа работы.

Для предупреждения утомления следует учитывать также и специфику труда работающих. Так, виды деятельности с преобладанием физического труда требуют менее продолжительного, хотя и более частого отдыха. Период восстановления сил после физической работы происходит более интенсивно и заканчивается в сравнительно короткое время.

Умеренный (не очень напряженный) умственный труд может выполняться довольно долго без перерыва на отдых. Однако людям, занятым преимущественно умственным трудом, периодически необходим более длительный отдых.

Специфического режима труда и отдыха требуют операторские и диспетчерские профессии.

Обычно диспетчер должен воспринимать и перерабатывать большой объем информации, планировать производственный процесс на длительный отрезок времени вперед. В то же время вхождение в работу и передача смены другому лицу требует от диспетчера такого большого напряжения, что частая смена работников (скажем через (6-7) ч) может привести к путанице, ненужному нервному напряжению и конфликтам. В подобных случаях целесообразно удлинять рабочую смену до 12 ч, соответственно увеличивая перерывы между сменами.

Работа большинства профессий требует соответствующего напряжения физических и нервных возможностей человека, мобилизации внимания, памяти, требует высокой ответственности за принимаемые в процессе выполнения работы решения. При правильном выборе профессии человек может быстро и эффективно адаптироваться к работе. При отсутствии такого соответствия человек не достигает необходимого мастерства и работает на пределе физиологических возможностей, что и приводит к неврозам, повышенной заболеваемости, аварийности, травматизму и низкой производительности труда. Однако этот человек может легко и быстро овладеть другой профессией, которая больше соответствует психологическим особенностям его организма.

При организации производственного процесса следует учитывать т.н. «кривую работы» . В процессе рабочего дня производительность работника, связанная с его физиологическими возможностями, изменяется, и в этих изменениях можно выделить несколько периодов:

период врабатывания - в этот отрезок времени происходит нарастание производительности труда;
период высокого, стабильного уровня максимальных возможностей (в этот период утомление отсутствует);
период полной или устойчивой компенсации . Появившееся утомление приводит к некоторому снижению максимальных возможностей организма, однако их еще достаточно, чтобы волевым усилием сохранить производительность на прежнем уровне благодаря «резервным возможностям», имеющимся в организме;
период неустойчивой компенсации . При ослаблении волевого напряжения производительность снижается. Однако, несмотря на снижение «резервных возможностей» перед окончанием работы человек в ряде случаев может волевым напряжением сохранять высокий уровень производительности труда («конечный порыв»);
период устойчивого снижения производительности труда . Усиливающееся утомление настолько снижает максимальные возможности, что волевым усилием человек уже не в состоянии сохранять заданный уровень производительности труда даже в короткие интервалы времени.

Как правило, окончание этого периода наступает ко времени обеденного перерыва, после которого указанные фазы повторяются.

Следует иметь в виду, что в процессе выполнения работы выделяются три этапа:

получение информации;
обработка информации и принятие решения;
выполнение решения.

В связи с этим возможны ошибки:

ошибки ориентации;
ошибки принятого решения;
ошибки выполнения действий.

Данные обстоятельства должны также учитываться при организации производственной деятельности.

Для обеспечения охраны труда необходимо так организовать производственный процесс, чтобы он исключал стрессы («стресс» в дословном переводе означает «напряжение»).

Вместе с тем необходимо, чтобы в аварийных условиях стресс не явился причиной неправильных действий и не ухудшил производственную обстановку. Поэтому очень важно в процессе профессионального обучения подготовить работающего к работе в экстремальных и аварийных ситуациях так, чтобы стрессы не помешали ему в этих сложных условиях выполнить свои профессиональные обязанности. Эффективным средством профилактики стрессов при экстремальных условиях является профессиональная подготовка на тренажерах, имитирующих аварии.

Важное значение для производительного и безопасного труда имеют чистота и порядок на рабочем месте, в подразделении, в организации, надлежащая окраска оборудования и помещений, освещенность рабочих мест, ритмичность работы, регламентированные перерывы в работе, производственная гимнастика, профессиональная пригодность и др., которые повышают настроение и работоспособность, внимание, скорость реакции, улучшают общее состояние работающих.

Психофизиологические условия труда определяются также рабочей обстановкой , взаимоотношениями в трудовом коллективе (и особенно между работающими и руководителем), уровнем обслуживания, соответствием выполняемой работы способностям и склонностям работающего, общественной престижностью работы и т.п. Поэтому формы руководства трудовым коллективом играют исключительно важную роль. Организация труда и его безопасность должна строиться на основе учета закономерностей не только физиологических, но и психологических реакций работающего на те или иные условия окружающей его среды. В этих условиях создание благоприятного социального и морального климата в коллективе, психологическая совместимость всех его членов - залог успешного решения не только производственных задач, но и задач охраны труда.

Большинство людей исключительно высоко ценят атмосферу дружеского сотрудничества, товарищества, взаимного участия и не согласны, даже при увеличении заработной платы, променять сплоченный, дружный коллектив на другой, где таких отношений нет.

Практика показала, что при выборе форм контроля, мер поощрения и наказания руководителю следует учитывать индивидуальные черты личности работающего. Так, наказание людей робких по натуре, не уверенных в себе, может дезорганизовать их работу, а периодическое поощрение улучшить ее; в то же время, частое поощрение слишком самоуверенных людей приводит их в состояние «головокружения от успехов» и заносчивости и т.д.

Практика организаций различных отраслей показывает, что в производственных коллективах, где внимательное отношение друг к другу, товарищеская взаимопомощь и поддержка стали нормой поведения, добиваются хороших результатов в работе, быстрыми темпами повышается культура производства, сведено до минимума количество травм и микротравм, постоянно соблюдаются требования по охране труда. Там же, где между работающими установились нездоровые отношения, производственные результаты, положение дел с охраной труда, как правило, хуже.

Известно также, что эффективность мер предупреждения несчастных случаев во многом зависит от самих работников, от их субъективного отношения к труду, к требованиям по охране труда.

Охрана труда может быть успешной только при условии, если она предполагает сознательное отношение к ней трудящихся. Если от работающего требуют безопасных приемов труда, он должен четко осознать необходимость этого требования и последствия, к которым приведет их несоблюдение.

Если каждое, даже самое малое нарушение, не останется незамеченным и встречает осуждение не только руководителя, но и товарищей по работе, это заставляет нарушителя подчиняться общему, обязательному порядку, заведенному в коллективе, и наоборот.

В связи с этим привлечение работающих к поиску новых способов предупреждения травматизма и всемерное поощрение их инициативы в этом деле играют исключительно важное значение.

К ценным средствам профилактики травматизма относится разбор конкретных несчастных случаев в данной организации. С этой целью необходимо использовать анализ всех несчастных случаев, включая микротравмы, а также имевшие место опасные ситуации, не завершившиеся несчастными случаями.

Эти и другие мероприятия должны служить одной из важнейших целей - определить деятельность по обеспечению здоровых и безопасных условий труда как важное приоритетное направление в работе.

Следует отметить, что не во всех трудовых коллективах установились такие отношения. Нередко работающие проявляют безучастность к происходящим на их глазах нарушениям требований по охране труда. Именно этим можно объяснить тот факт, что почти половина погибших работающих, ставших жертвой нарушений требований по охране труда, в момент причинения травмы находились на работе в состоянии алкогольного опьянения.

Необходимо признать, что в целом ряде случаев соблюдение требований по охране труда увеличивает затраты времени на выполнение работы. В этих случаях работающие нередко пренебрегают требованиями по охране труда в стремлении побольше заработать, проявляют легкомыслие, неосторожность и т.п. В борьбе с такими явлениями следует использовать как меры воспитательного характера, так и меры дисциплинарного и иного воздействия.

Для защиты работающего от воздействия вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса, учета психофизиологических возможностей организма должен в комплексе использоваться весь арсенал перечисленных методов, средств и мероприятий, которые должны разрабатываться, планироваться и осуществляться.

Важное место в этой деятельности принадлежит действенному контролю, который должен осуществляться во всех его видах. Данное обстоятельство не только является объективно необходимым для успешного осуществления многогранной деятельности по охране труда, но и обязанностью нанимателя, закрепленной в статье 226 Трудового кодекса Республики Беларусь .

Вместе с тем, необходимо отметить, что для известные методы и способы защиты работающих от воздействия вредных и опасных производственных факторов в ряде случаев оказываются недостаточно эффективными, от воздействия ряда вредных производственных факторов не найдено также достаточно надежных средств повышения сопротивляемости человеческого организма их воздействию, не все заболевания, вызванные условиями труда на производстве, поддаются полному излечению. В связи с этим работающим во вредных и тяжелых условиях труда предоставляются предусмотренные законодательством компенсации по условиям труда .

На трудовую деятельность человека и его организм влияют объем восприятия и переработки информации, физическое, нервно-психологическое, умственное, эмоциональное перенапряжение, ритм и темп работы, монотонность труда. их оценки позволяет определить степень и характер нагрузки во время работы, соответствие рабочего места и средств труда анатомо-физиологическим особенностям человека, установить рациональные режимы труда и отдыха, обустроить рабочие места, наладить профессиональный отбор и профориентацию и др.

В каждой профессии есть определенные требования к психических свойств, состояний здоровья работников. Обращают внимание на их темперамент, характер, внимательность, восприятие, память, мышление, эмоции, психомоторику, образование, опыт, воспитание и здоровье, определяющих способности, регулирующих взаимоотношения между людьми и непосредственно управляют поступками и действиями.

Психофизиологические факторы опасности - факторы, обусловленные

особенностями физиологии и психологии человека, могут нанести

ей вреда при определенных обстоятельствах.

К ним относятся:

Недостатки органов чувств (дефекты зрения, слуха и т.д.);

Нарушение связей между сенсорными и моторными центрами, в результате чего человек не способен адекватно реагировать на изменения, которые воспринимаются органами чувств;

Дефекты координации движений (особенно сложных движений и операций, приемов и т.д.);

Повышенная эмоциональность, усталость;

Эмоциональные явления (конфликтные ситуации, стрессы, связанные с семьей, друзьями, руководством)

Неосторожность, что может привести к поражению не только отдельного человека, но и коллектива;

Отсутствие мотивации к трудовой деятельности (незаинтересованность в достижении целей, недовольство оплатой, монотонность труда, отсутствие познавательного момента, то есть неинтересная работа);

Недостаточность опыта (ошибки, неправильные действия, напряжение нервно-психической системы); опасения сделать ошибку усиливают вероятность несчастного случая.

Опасные и вредные психофизиологические производственные факторы в зависимости от характера действия подразделяют на следующие группы:

Физические перегрузки (статические, динамические)

Нервно-психические перегрузки (умственные перегрузки, перегрузки анализаторов, монотонность труда, эмоциональные перегрузки).

Чтобы профилактическая работа была эффективной, необходимо оперировать полной номенклатурой психофизиологических опасных и вредных производственных факторов, к которым причисляют гиподинамию, гипокинезии, монотонность, утомление, усталость, сонливость.

Гиподинамия (греч. Hypo - под и dynamis - сила) - нарушение функций организма (опорно-двигательного аппарата, кровообращения, дыхания, пищеварения) через ограничение двигательной активности, снижение силы сокращения мышц. Причинами гиподинамии могут быть физические, физиологические и социальные факторы (снижение нагрузки на опорно-двигательный аппарат, иммобилизация, пребывание в небольших замкнутых помещениях, малоподвижный образ жизни и т.д.). Большинство людей во всем мире страдает от недостаточной физической активности. Сидячий образ жизни приводит к развитию сердечно-сосудистых и других заболеваний. Ежегодно от гиподинамии умирает почти 2 млн человек (прогнозируют, что цифра будет расти).

Врачи подсчитали, что физическая активность в течение получаса в день может существенно снизить риск развития многих распространенных неинфекционных заболеваний: гипертонии, сахарного диабета и др., Поскольку они часто обусловлены именно гиподинамией. Механизация и автоматизация максимально снизили физические нагрузки, их отсутствие стало настоящей "болезнью цивилизации". При гиподинамии уменьшается кровоснабжение тканей, кроме того, недостаток физической активности негативно сказывается на обмене веществ и энергии в организме, ухудшается снабжение кислорода тканям и органам, поступления питательных веществ уменьшается.

Гипокинезия (греч. Hypo - снижение, недостаточность и kinesis - движение) - болезненное состояние организма, обусловленное недостаточной двигательной активностью. Иногда это состояние приводит к гиподинамии.

Монотонность (монотония) - психическое состояние человека, вызванное однообразием восприятий или действий. Соответственно различают:

Монотонии, обусловленную информационной перегрузкой нервных центров вследствие поступления большого объема одинаковых сигналов с многократного повторения (например, работа на конвейерах с небольшими операциями)

Монотонии, вызванную однообразием восприятия (например, длительное наблюдение за приборными пультами в ожидании важного сигнала).

Итак, общими признаками для монотонии является перегрузка информацией при выполнении работы или, наоборот, ее недостаток, что сказывается на функциональном состоянии человека: рабочий (оператор) теряет интерес к своей деятельности, у него возникает состояние, которое называют "производственная скука"; аналогичное состояние у водителей транспорта - "дорожный гипноз". Монотонная работа может привести к переоценке продолжительности рабочего времени (рабочая смена кажется значительно длиннее), рабочий с нетерпением ждет окончания смены. Монотонность негативно влияет на эффективность: ухудшаются экономические показатели, повышаются травматизм и аварийность, увеличивается текучесть кадров.

Утомление - процесс снижения работоспособности, временный упадок сил, возникающий при выполнении определенной физической или умственной работы. Это объективное явление, которое исчезает после отдыха.

Различают утомление, быстро развивается, - первичное, и такое, что накапливается медленно, - вторично. Первичное утомление наступает вследствие выполнения работы, для которой требуются значительные физические усилия или напряжения. Упадок сил является результатом нарушения центральной координации, возникновения экстренных ячеек торможения из-за несоответствия задачи функциональным особенностям организма. Основной признак первичного утомление - достаточно быстрое восстановление функций организма. Утомление, медленно развивается, характеризуется постепенным снижением работоспособности после привычной, но чрезмерно длительной или монотонной работы. Оно возникает чаще тогда, когда человеку не хватает трудовых навыков.

Предотвратить утомлению и повысить работоспособность позволяет физиологическая рационализация, в частности оптимальное организования режима труда и отдыха, рациональное построение трудового процесса, эффективное обучение с целью быстрого овладения трудовыми навыками. Критериями эффективности режима деятельности считают повышение производительности труда, наличие устойчивого динамического рабочего стереотипа, приемлемых производственных и физиологических показателей.

Усталость - это субъективное психическое явление, которое сопровождается ощущением слабости и нежеланием работать.

Врачи выяснили, что на том жалуются примерно 1/5 пациентов, треть подростков испытывают ее как минимум четыре дня в неделю. Женщины и мужчины описывают это состояние по-разному: мужчины жалуются именно на усталость, а женщины испытывают депрессию или тревогу.

Усталость классифицируют на вторичную (обусловленную определенным заболеванием), который может длиться месяц или дольше, однако в целом менее шести месяцев; физиологическую (возникает вследствие дисбаланса в рутинном физической нагрузке, сне, диете или иной активностью, не обусловлена каким заболеванием и проходит после отдыха); хроническую (длится более шести месяцев и не исчезает после отдыха).

Чаще всего этиологии усталости является чрезмерная физическая нагрузка, ухудшение физического состояния, вирусные заболевания, инфекции верхних дыхательных путей, действие медикаментов, рак и депрессия. В трети случаев этиологию усталости установить не удается.

Сонливость - это нарушение нормального механизма пробуждения, что воплощается в постоянных попытках заснуть. Лица, страдающие от нее, под влиянием какой-либо активности временно просыпаются. После короткого сна они чувствуют себя лучше, а пациенты с усталостью жалуются на нехватку энергии, умственное истощение, мышечную слабость, медленное восстановление сил после физической нагрузки и ощущение усталости даже после сна.

Психические состояния человека имеют важное значение в профилактике травматизма и предупреждении аварийности. Нервно-психологические перегрузки возникают, как правило, на пути к воплощению жизненных интересов, при возникновении ситуаций, препятствующих (иногда наоборот, неожиданно способствуют) этой реализации. Они оказываются в критических состояниях: стрессах, фрустрация, внутренних конфликтах и кризисах, транс, экстаз, параксизмализми. В таких ситуациях помогают методы современной медицины (медикаментозные, психологическая помощь).

Психогенные изменения настроения длятся от нескольких минут до нескольких месяцев. Они возникают по следующим причинам:

1) неудовлетворительное характер деятельности (большие физические нагрузки, высокий темп, перенапряжение анализаторов, нервное перенапряжение и др.). Следствием этого является полное истощение, ослабление психики, ослабление точности, скорости ориентации, внимания и т.д.;

2) гибель близких людей, перенесен шоковое состояние, конфликтная ситуация. Последствия подобные тем, которые вызывает неудовлетворительная деятельность, также теряется самоконтроль;

3) состояние аффекта (взрыв эмоций) в результате неожиданной удачи (или наоборот), образы и т.д.; сопровождается резкими агрессивными движениями, глупостью опасности и ответственности. Человек, не задумываясь, может пойти на риск и повести за собой других. Личности, склонные к аффекта, не могут быть командирами и руководителями;

4) применение специальных препаратов:

Легкие стимуляторы (чай, кофе), помогающие преодолеть сонливость, вялость. Их действие кратковременное, они не влияют на координацию, скорость движений, реакцию;

Транквилизаторы, которые снимают психологическую активность, замедляют реакцию, вызывают сонливость, апатию. Их употребление может привести к травматизму и опасности жизнедеятельности;

Алкоголь, наркотики, которые делают невозможным дальнейшее оценки ситуации, притупляют чувство опасности, нарушают координацию движений и реакцию т.д., то есть крайне опасны.

Одной из эмоциональных реакций человека опасности является тревога (беспокойство). Человек, находящийся в таком состоянии, подвержена ошибкам или опасных поступков. Тревога может проявляться как ощущение беспомощности, неуверенности в себе, бессилия перед внешними факторами. Осознание опасности вызывает страх, что проявляется в нецелесообразных поступках, или наоборот, чрезмерной осторожности, осмотрительности. Негативно сказывается на деятельности человека такая форма страха, как паника.

Итак, психофизиологические факторы постоянно или временно повышают возможность возникновения опасностей, но это не значит, что их наличие всегда приводит к опасной ситуации. Такие факторы опасностей непосредственно влияют на физические и физиологические процессы, работоспособность, настроение, производительность труда, жизнедеятельность в целом.

Психофизиологические факторы - факторы, характеризующие тяжесть и напряженность трудовой деятельности.

Тяжесть труда - фактор трудового процесса, отражающий нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма человека (сердечнососудистую, дыхательную и другое), обеспечивающие его деятельность, который характеризуется физической динамической нагрузкой, поднимаемым и перемещаемым грузом, стереотипными рабочими движениями, статической нагрузкой, рабочей позой, наклоном корпуса, перемещениями в пространстве.

Созданием оптимальных условий работы для предупреждения физических перегрузок занимается наука эргономика, и в данном курсе мы этот вопрос затрагивать не будем.

Напряженность труда - фактор трудового процесса, отражающий нагрузку преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу работающего, который характеризуется такими показателями, как интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, монотонность нагрузок, режим работы.

Напряжения делятся на:

Интеллектуальное напряжение - напряженность памяти и мышления

Сенсорное напряжение - напряженность внимания, анализаторов

Монотония - напряжение, вызванное однообразием выполняемых действий, невозможностью переключения внимания, повышенными требованиями к концентрации и устойчивости внимания.

Политония - напряжение, вызванное необходимостью переключений внимания, частых и в неожиданных направлениях.

Физическое напряжение - напряжение организма, вызванное повышенной нагрузкой на двигательный аппарат человека.

Эмоциональное напряжение - напряжение, вызванное конфликтными условиями, повышенной вероятностью возникновения аварийной ситуации, неожиданностью либо длительным напряжением прочих видов.

Напряжение ожидания - напряжение, вызванное необходимостью поддержания готовности рабочих функций в условиях отсутствия деятельности.

Мотивационное напряжение связано с борьбой мотивов, с выбором критериев для принятия решения.

Утомление - напряжение, связанное с временным снижением работоспособности, вызванным длительной работой.

Напряженность внимания (сенсорное напряжение) характеризуется длительностью сосредоточения наблюдения, числом объектов одновременного наблюдения, количеством поступающих сигналов. Такой характер деятельности присущ работающим:

-с видеодисплейными терминалами,
- водителям транспортных средств,
- диспетчерам,
-операторам,
- наблюдающим за сигнализацией на пульте управления, и др.

Степень напряженности анализаторских функций для зрительного анализатора зависит:

- освещения,
- от размера объекта различения и расстояния объекта от глаз,
- различия в контрастности объекта различения и фона,
- для слухового анализатора -от шума, соотношения между уровнями речи и шума.

Освещение. Замечено, что при усиленном освещении производительность труда может повыситься даже не потому, что повысилась зрительная чувствительность, а потому, что работать в светлом помещении более приятно. Сила света, падающего на рабочее место, должна быть достаточной во избежание излишнего напряжения зрения при работе. Большая освещенность требуется в тех случаях, когда работа связана с мелкими деталями. Повысить зрительную чувствительность на работе можно не только усилением источника света, но и применением контрастов. Белое на черном при несколько пониженной освещенности может ощущаться лучше, чем белое на сером фоне при нормальной освещенности.

Плохо действует на психическое состояние человека неравномерность освещения (появление в рабочей зоне блесков, ярких световых пятен, вызывающих раздражительность и утомление). Поэтому рекомендуется использовать матовые поверхности осветительных приборов, поэтому же равномерный дневной свет (если он достаточен) лучше света искусственного.

Ранее у гигиенистов существовало мнение, что вредно одновременное сочетание искусственного освещения с естественным. Сейчас это мнение подвергается сомнению. Ясно, что сумеречное естественное освещение, требующее напряженной адаптации, - неблагоприятное условие для работы и поэтому следует вводить дополнительное искусственное освещение.

Производились специальные исследования по вопросу о том, какой свет осветительного прибора лучше влияет на работу и прежде всего на психическое состояние рабочего. Сделан вывод, что предпочтительнее белое или желтовато-белое освещение, а из цветных зеленое имеет преимущество перед синим и особенно перед красным.

Влияют на состояние человека во время работы и атмосферные условия: температура, состав воздуха, давление, движение воздуха, его физико-химические свойства и т. д.

Следующий фактор, неблагоприятно влияющий на психику,- шум. Чем сознательнее и сложнее работа, тем более отрицательно на нее действуют отвлекающие звуки. Когда рабочие действия совершаются в большей или меньшей степени автоматически (как прочно сложившийся навык), посторонние звуки, если они не резки и не разнообразны, неблагоприятного действия на состояние человека и продуктивность его труда не оказывают. На этом наблюдении основывается применение функциональной музыки.

Продолжительный и однообразный шум обладает монотогенными свойствами. Он снижает скорость и точность сенсомоторных процессов, а также внимание человека.

Эмоциональные напряжения - имеют место:

- при работе по напряженному графику;
- на поточной линии или конвейере;
- в потенциально опасных условиях в связи с возможностью аварийных ситуаций и риском для собственных жизни и здоровья
- необходимость выполнения работ при дефиците времени;
- когда работа связана с ответственностью за безопасность других лиц (операторы, профессии управленческого труда и другие, деятельность которых предусматривает персональную ответственность);
- с материалами, сырьем, оборудованием, загрязненными химическими веществами, радионуклидами и др.

Эстетический дискомфорт вызывающий эмоциональные напряжения, имеет место при работе:

- с трупными материалами,
- разложившимися биологическими тканями,
- естественными и патологическими компонентами,
- при наличии на рабочем месте стойких и труднопереносимых запахов и т.п.

Физиологический дискомфорт создает работа:

- в респираторах,
- пневматических костюмах,
- резиновых сапогах,
- фартуках и рукавицах из просвинцованной резины и т.п.

Ритм и темп работы также в определенных условиях могут оказывать неблагоприятное влияние на состояние здоровья работающего, производительность и качество труда. В процессе труда у работающих, имеющих профессиональный опыт, вырабатывается определенный ритм, экономный автоматизм движений, при которых достигается наивысшая работоспособность с наименьшими энергетическими затратами.

Важное значение для человека имеет также и темп работы. Если величина энергозатрат является показателями тяжести работы, то темп работы определяет ее напряженность. Весьма неблагоприятными с точки зрения физиологии является принудительный темп работы, даже если он слишком медленный. Наименее утомителен свободный темп. Поэтому пульсирующий ход конвейера предпочтительнее непрерывного. Нарушение ритмичности труда из-за технических и организационных неурядиц, простои, ожидание и т.п. раздражают работающего, так как приводят помимо прочего, к разрушению установившегося в центральной нервной системе стереотипа рабочих действий, вызывая раздражение и, как следствие, преждевременное утомление работающего.

Режим работы.

Оптимальный режим работы осуществляется в комфортных условиях, при нормальной работе технических устройств.

Экстремальные условия - условия, требующие от работающего максимального напряжения физиологических и психических функций, резко выходящего за пределы физиологической нормы. Отклонения от оптимальных условий деятельности требуют повышенного волевого усилия или, иначе говоря, вызывают напряжение.

При организации производственного процесса следует учитывать т.н. «кривую работы». В процессе рабочего дня производительность работника, связанная с его физиологическими возможностями, изменяется, и в этих изменениях можно выделить несколько периодов:

период врабатывания - в этот отрезок времени происходит нарастание производительности труда;

период высокого, стабильного уровня максимальных возможностей (в этот период утомление отсутствует);

период полной или устойчивой компенсации. Появившееся утомление приводит к некоторому снижению максимальных возможностей организма, однако их еще достаточно, чтобы волевым усилием сохранить производительность на прежнем уровне благодаря «резервным возможностям», имеющимся в организме;

период неустойчивой компенсации. При ослаблении волевого напряжения производительность снижается. Однако, несмотря на снижение «резервных возможностей» перед окончанием работы человек в ряде случаев может волевым напряжением сохранять высокий уровень производительности труда («конечный порыв»);

период устойчивого снижения производительности труда. Усиливающееся утомление настолько снижает максимальные возможности, что волевым усилием человек уже не в состоянии сохранять заданный уровень производительности труда даже в короткие интервалы времени.

Чередование работ по сменам оказывает на работающего отрицательное психологическое влияние, так как требует определенной перестройки организма. (Суточные дежурства, работа только в ночную смену, без естественного света и т.п.)

Неблагоприятные факторы, повышающие напряжение:

1) физиологический дискомфорт, т. е. несоответствие условий работы нормативным требованиям;
2) биологический страх;
3) дефицит времени на обслуживание;
4) повышенная трудность задачи;
5) повышенная значимость ошибочных действий;
6) наличие релевантных помех;
7) неуспех вследствие объективных обстоятельств;
8) дефицит информации для принятия решений;
9) недогрузка информацией (сенсорная депривация);
10) перегрузка информацией;
11) конфликтные условия

Исследуя влияние психофизиологических качеств, применяя тестирование инструментальные методы, были выделены психологические качества предрасположенности к НС. Это, в первую очередь, недостаточная способность к распределению и концентрации внимания, низкие качества по осмотрительности, наблюдательности, рассудительности, сообразительности, недостаточная установка к деятельности. Очень важным является неосознание опасности, рискованных моментов (работа «на грани срыва»), недостаточная выдержка и неумеренная (чрезмерно большая или малая) склонность к риску. Большое влияние на предрасположенность оказывает эмоциональный фактор – эмоциональная устойчивость, способность противостоять эмоциональным помехам.

Кроме того, выделены некоторые социальные факторы и социально-психологические качества, которые способствуют НС.

К социальным факторам относятся:

Снижение взаимного контроля и взаимной ответственности за деятельностью в группе;

Влияние поведения одного члена в группе на других. Например: невыполнение правил руководителем ведет к пренебрежению правилами всеми остальными;

Низкий уровень общения и низкие социальные качества. Например: отсутствие у руководителя контактов с группой и его низкие моральные качества;

- «психологический климат». Например: сплоченный с хорошими традициями коллектив или случайная группа;

Свобода выбора. Например: возможность решения на месте, учитывая обстановку, или обязательность выполнения указаний руководителей находящихся внизу.

К социально-психологическим качествам относятся: чрезмерная самоуверенность; неуважение и недостаточная внимательность к другим людям, чувство социальной независимости; недостаточная дисциплинированность и отсутствие требований к себе; нетолерантность к правилам (нетерпимость, непризнание, неверие); отсутствие мотивации к безопасной работе.

Влияние поведения одного члена группы на других сложнее, когда в группе имеются неформальные лидеры. Они по своим психофизиологическим качествам хорошо защищены от опасности, потому могут себе позволить иногда пойти на риск и бороться с высокой опасностью. Но по своему социальному статусу они не имеют права этого делать, так как поступкам и поведению неформальных лидеров обычно особенно охотно подражают другие члены малой группы. Неформальные лидеры должны знать наличие этой закономерности и выбирать такие способы поведения и действий, которые способствовали бы не только их личной безопасности, но и безопасности других членов группы.

Уровень общения зависит и от того, как происходит общение спасателей с руководителями, с контролирующими лицами, как организована информация сверху, каким образом руководители знакомятся с текущим положением дел. Установлено – чем ниже уровень общения, тем чаще возникновение НС.

«Психологический климат» определяется общим порядком, взаимоотношениями, целенаправленной работой и правильно поставленным обучением и воспитанием с прочными мотивациями на безопасность (направленностью к безопасной деятельности).

Свобода выбора – чем больше у человека возможностей выбирать цели задания, способы действия, тем меньше у него шансов попасть в НС. Свобода выбора, кроме внешних ограничений и рабочих условий, зависит от информированности и квалификации человека.

Деятельность человека и ее результаты обусловлены не только его устойчивыми индивидуальными качествами, но и в значительной степени временными сдвигами, которые возникают в его организме и определяются как психофизиологические состояния.

Одним из самых общих состояний, способствующих повышению предрасположенности к НС, является утомление – комплекс физиологических сдвигов, который отражается в сознании человека и переживается им в виде усталости, развитие которой обусловлено кроме физиологических и психологическими факторами – необходимостями работы, мотивацией, эмоциональными сдвигами и т.д.

Убедительно доказано, что предрасположенность к НС существенно повышается с ухудшением состояния здоровья .

Одним из состояний является эмоциональная напряженность , которая может предрасполагать к НС и ошибкам. Факторы, которые вызывают эмоции, могут быть самыми различными (высокая ответственность за жизнь других людей, недостаточная информация, помехи, мешающие работе и т. д.). Самыми важными являются факторы, вызывающие отрицательные эмоции. В сложных ситуациях, требующих быстрых и решительных действий, у человека возникают эмоциональные реакции, которые порождают энергетическую мобилизацию организма, приводящую его к готовности преодоления трудностей и опасностей. При неоднократных действиях такого рода (психологическая подготовка) у человека формируется соответствующая установка к выполнению таких действий, выраженная в неосознанной готовности структур организма и соответствующем эмоциональном (энергетическом подкреплении). Чем выше значимость возникшей задачи, тем более высокие уровни эмоций и тем большие энергетические мобилизации, поэтому важным является адекватное сознание значимости действий. Только в этом случае не будут иметь место эмоциональные конфликты.

Влияние стресса. Стресс это состояние психической напряженности, вызванное трудностями, опасностями или другими причинами. Можно говорить о психическом, эмоциональном, трудовом стрессе. Стресс проявляется как необходимая и полезная вегетативная и соматическая реакция организма на резкое увеличение внешней нагрузки, в результате которой происходит ряд физиологических сдвигов, способствующих повышению его энергетических возможностей.

При повышении уровня стресса, с ростом активации нервной системы, продуктивность поведения повышается до тех пор, пока он не превысил определенного критического уровня. При превышении этого уровня в организме развивается процесс гипермобилизации, который влечет нарушение механизмов саморегуляции, ухудшение деятельности, вплоть до ее срыва. Стресс, превышающий критический уровень называется дистресс.

Следует отметить отрицательно действующие факторы, так называемые стрессоры:

Условия работы (сложность, продолжительность, интенсивность, резкое изменение условий);

Длительные экстремальные ситуации;

Давление фактора времени;

Изолированность друг от друга, недостаточные межличностные контакты (уровень общения);

Монотонная работа (на высоте, на снегу);

Недостаточная двигательная активность (на стенных маршрутах, на вынужденных бивуаках);

Различные внешние воздействия;

Изменение стереотипной системы действий (например, переход после трудного подъема по скалам к спуску по снегу).

Эти факторы, а чаще их сочетания, порождают экстремальные ситуации и вытекающие из них стрессовые состояния. Можно указать два крайних характерных типа экстремальных ситуаций:

Первый тип – требования интенсивной работы при жестком ограничении во времени вынуждают предельно напрягать силы и мобилизовать внутренние резервы, что способствует возникновению стресса. В результате роста требований возникает конфликт между ними и возможностями человека. Примером может служить любая авария в трудных погодных условиях.

Второй тип – недостаток информации, недостаток межличностных контактов, низкая двигательная активность. Конфликт возникает из-за снижения возможностей человека при выполнении прежних требований.

Подобные внутренние конфликты могут порождаться и социальными причинами, что особенно важно в работе спасательных подразделений, поэтому укажем некоторые стрессоры социального характера :

Неопределенность роли, т. е. участнику неизвестно, каков круг его обязанностей, чего ждут от него;

Недостаточное использование или недооценка возможностей участника;

Перегрузка участника, когда задача, слишком сложна или задач слишком много;

Недостаточность ресурсов или данных для их использования;

Небезопасность продолжения работы;

Неучастие в работе, нет возможности для самопроявления, выражения своего мнения.

В любой спасательной операции с большим количеством участников и без должного порядка неизбежно наличие этих стрессоров.

Еще необходимо рассмотреть два понятия тесно связанных с опасностью страх и беспокойство тревоги (тревожность). Состояние страха является эмоциональной реакцией на неизбежность события. Беспокойство тревоги – это реакция на отрицательное событие, которое еще можно предотвратить. Реакция страха это направленность организма на самосохранение. Страх обычно ведет к нарушению процессов саморегуляции, к дистрессу. Реакция беспокойства тревоги направлена на мобилизацию внутренних ресурсов с целью предупреждения возникновения события или его преодоления. Если она адекватна сложившейся ситуации, то является целесообразным и полезным состоянием.

Гипоксия. По степени воздействия климатогеографических факторов на человека существующая классификация подразделяет (условно) горные уровни на:

Низкогорье – до 1000 м. Здесь человек не испытывает (по сравнению с местностью, расположенной на уровне моря) отрицательного влияния недостатка кислорода даже при напряженной работе;

Среднегорье – в пределах от 1000 до 3000 м. Здесь в условиях покоя и умеренной деятельности в организме здорового человека не наступает сколько-нибудь существенных изменений, поскольку организм легко компенсирует недостаток кислорода;

Высокогорье – свыше 3000 м. Для этих высот характерно то, что уже в условиях покоя в организме здорового человека обнаруживается комплекс изменений, вызванных кислородной недостаточностью. Если на средних высотах на организм человека воздействует весь комплекс климатогеографических факторов, то на высокогорье решающее значение приобретает недостаток кислорода в тканях организма – так называемая гипоксия.

Высокогорье в свою очередь может быть также условно разбито на следующие зоны:

а) Зона полной акклиматизации–до 5200–5300 м. В этой зоне благодаря мобилизации всех приспособительных реакций организм успешно справляется с кислородной недостаточностью и проявлением других отрицательных факторов воздействия высоты.

б) Зона неполной акклиматизации–до 6000 м. Здесь, несмотря на ввод в действие всех компенсаторно-приспособительных реакций, организм человека уже не может в полной мере противодействовать влиянию высоты. При длительном (в течение нескольких месяцев) пребывании в этой зоне развивается усталость, человек слабеет, теряет в весе, наблюдается атрофия мышечных тканей, резко снижается активность, развивается так называемая высотная детериорация – прогрессирующее ухудшение общего состояния человека при длительном пребывании на больших высотах.

в) Зона адаптации–до 7000 м. Приспособление организма к высоте здесь носит непродолжительный, временный характер. Уже при относительно коротком (порядка двух-трех недель) пребывании на таких высотах наступает истощение адаптационных реакций. В связи с этим в организме проявляются отчетливые признаки гипоксии.

г) Зона частичной адаптации–до 8000 м. При пребывании в этой зоне в течение 6–7 дней организм не может обеспечить необходимым количеством кислорода даже наиболее важные органы и системы. Поэтому их деятельность частично нарушается. Так, пониженная работоспособность систем и органов, ответственных за восполнение энергетических затрат, не обеспечивает восстановление сил, и деятельность человека в значительной мере происходит за счет резервов. На таких высотах происходит сильное обезвоживание организма, что также ухудшает его общее состояние.

д) Предельная (летальная) зона – свыше 8000 м. Постепенно утрачивая сопротивляемость к действию высоты, человек может находиться на этих высотах за счет внутренних резервов только крайне ограниченное время, порядка 2–3 дней.

Приведенные величины высотных границ зон имеют, разумеется, средние значения. Индивидуальная переносимость, а также ряд факторов, изложенных ниже, могут изменять указанные величины для каждого горовосходителя на 500–1000 м.

Приспособление организма к высоте зависит от возраста, пола, физического и психического состояния, степени тренированности, степени и продолжительности кислородного голодания, интенсивности мышечных усилий, наличия высотного опыта. Большую роль играет и индивидуальная устойчивость организма к кислородному голоданию. Предшествовавшие заболевания, неполноценное питание, недостаточный отдых, отсутствие акклиматизации значительно снижают устойчивость организма к горной болезни–особому состоянию организма, наступающему при вдыхании разреженного воздуха. Большое значение имеет быстрота набора высоты. Перечисленными условиями объясняется то, что одни люди ощущают некоторые признаки заболевания горной болезнью уже на относительно небольших высотах–2100–2400 м, другие бывают устойчивы к ним до 4200–4500 м, но при подъеме на высоты 5800–6000 м признаки горной болезни, выраженные в различной степени, проявляются почти у всех людей.

На развитие горной болезни воздействуют также некоторые климатогеографические факторы: усиленная солнечная радиация, низкая влажность воздуха, продолжительные низкие температуры и резкий их перепад между ночью и днем, сильные ветры, степень электризации атмосферы. Поскольку эти факторы зависят, в свою очередь, от широты местности, удаленности от водных пространств и тому подобных причин, то одна и та же высота в различных горных районах страны оказывает на одного и того же человека различное влияние.

Горная болезнь может проявляться внезапно, особенно в тех случаях, когда человек за короткий промежуток времени значительно превысил границы своей индивидуальной переносимости, испытал чрезмерное перенапряжение в условиях кислородного голодания. Однако чаще всего горная болезнь развивается постепенно. Первыми ее признаками являются общая усталость, не зависящая от объема выполненной работы, апатия, мышечная слабость, сонливость, недомогание головокружение. Если человек продолжает оставаться на высоте, то симптомы болезни нарастают: нарушается пищеварение, возможна частая тошнота и даже рвота, появляется расстройство ритма дыхания, озноб и лихорадка. Процесс выздоровления протекает довольно медленно.

На первых этапах развития болезни, не требуется специальных мер излечения. Чаще всего после активной работы и полноценного отдыха симптомы болезни исчезают – это свидетельствует о наступлении акклиматизации. Иногда болезнь продолжает прогрессировать, переходя во вторую стадию– хроническую. Симптомы ее такие же, но выражены в значительно более сильной степени: головная боль может быть крайне острой, сильнее проявляется сонливость, сосуды кистей рук переполнены кровью, возможно носовое кровотечение, резко выражена одышка, грудная клетка становится широкой, бочкообразной, наблюдается повышенная раздражительность, возможна потеря сознания. Эти признаки говорят о серьезном заболевании и необходимости срочной транспортировки больного вниз. Иногда перечисленным проявлениям болезни предшествует стадия возбуждения (эйфории), очень напоминающая алкогольное опьянение.

Механизм развития горной болезни связан с недостаточным насыщением крови кислородом, что сказывается на функциях многих внутренних органов и систем. Из всех тканей организма нервная – наиболее чувствительна к кислородной недостаточности. У человека, попавшего на высоту 4000–4500 м и склонного к заболеванию горной болезнью, в результате гипоксии сначала возникает возбуждение, выражающееся в появлении чувства самодовольства и собственной силы. Он становится веселым, говорливым, но при этом теряет контроль над своими действиями, не может реально оценить обстановку. Через некоторое время наступает период депрессии. Веселость сменяется угрюмостью, сварливостью, приступами раздражительности. Многие из таких людей во сне не отдыхают: сон беспокоен, сопровождается фантастическими сновидениями, носящими характер дурных предчувствий.

На больших высотах гипоксия оказывает более серьезное воздействие на функциональное состояние высших нервных центров, вызывая притупление чувствительности, нарушение правильности суждения, потерю самокритичности, интереса и инициативы, иногда потерю памяти. Заметно уменьшается скорость и точность реакции, в результате ослабления процессов внутреннего торможения расстраивается координация движений. Появляется психическая и физическая депрессия, выражающаяся в замедленности мышления и действий, заметной потере интуиции и способности к логическому мышлению, изменении условных рефлексов. Однако при этом человек считает, что его сознание не только ясно, но и необычно остро. Он продолжает делать то, чем занимался до серьезного воздействия на него гипоксии, несмотря на подчас опасные последствия своих поступков.

У заболевшего может появиться навязчивая идея, чувство абсолютной правильности своих поступков, нетерпимости к критическим замечаниям, а это, если в таком состоянии окажется руководитель группы – человек, отвечающий за жизнь других людей, становится особенно опасным. Замечено, что под влиянием гипоксии люди часто не делают никаких попыток выйти из явно опасной ситуации.

Важно знать, какие наиболее распространенные изменения в поведении человека происходят на высоте под воздействием гипоксии. По частоте возникновения эти изменения располагаются в следующей последовательности: несоизмеримо большие усилия при выполнении задания; более критическое отношение к другим участникам путешествия; нежелание выполнять умственную работу; повышенная раздражительность органов чувств; обидчивость; раздражительность при замечаниях по работе; трудность в концентрации внимания; замедленность мышления; частое, навязчивое возвращение к одной и той же теме; трудность запоминания.

В результате гипоксии может нарушиться и терморегуляция, из-за чего в отдельных случаях при низкой температуре снижается выработка организмом тепла и в то же время повышаются его потери через кожу. В этих условиях человек, заболевший горной болезнью, более подвержен охлаждению, чем другие участники путешествия. В других случаях возможно появление озноба и повышение температуры тела на 1 – 1,5 С.

Гипоксия оказывает влияние и на многие другие органы и системы организма.

При длительном пребывании на высоте в организме наступает ряд изменений, суть которых сводится к сохранению нормальной жизнедеятельности человека. Этот процесс называется акклиматизацией. Акклиматизация – сумма приспособительно-компенсаторных реакций организма, в результате которых поддерживается хорошее общее состояние, сохраняется постоянство веса, нормальная работоспособность и нормальное протекание психологических процессов. Различают полную и неполную, или частичную, акклиматизацию.

В связи с относительно небольшим сроком пребывания в горах, для человека характерны частичная акклиматизация и адаптация – кратковременное (в отличие от окончательного или длительного) приспособление организма к новым климатическим условиям.

В процессе приспособления к недостатку кислорода в организме происходят изменения. Поскольку кора головного мозга отличается чрезвычайно высокой чувствительностью к кислородной недостаточности, организм в условиях высокогорья в первую очередь стремится удержать должное кислородное снабжение центральной нервной системы за счет уменьшения снабжения кислородом других, менее важных органов. В значительной степени чувствительна к недостатку кислорода и система дыхания. Дыхательные органы реагируют на недостаток кислорода сначала более глубоким дыханием (увеличением его объема) табл.5.5.

Таблица 5.5.

Зависимость объема вдыхаемого воздуха от высоты

Увеличивается в горах и общее количество циркулирующей крови. Однако нагрузка на сердце при этом не возрастает, так как одновременно происходит расширение капилляров, увеличивается их число и протяженность.

В первые дни пребывания человека в условиях высокогорья (особенно у малотренированных людей) увеличивается минутный объем сердца, возрастает пульс. Так, у физически слабо подготовленных горовосходителей на высоте 4500 м пульс возрастает в среднем на 15, а на высоте 5500 м– на 20 ударов в минуту.

По окончании процесса акклиматизации на высотах до 5500 м все эти параметры снижаются до нормальных величин, характерных для обычной деятельности на низких высотах. Восстанавливается и нормальная работоспособность желудочно-кишечного тракта. Однако на больших высотах (более 6000 м) пульс, дыхание, работа сердечнососудистой системы так и не снижаются до нормального значения, ибо здесь некоторые органы и системы человека постоянно находятся в условиях определенного напряжения. Так, даже в период сна на высотах 6500–6800 м частота пульса составляет около 100 ударов в минуту.

Для каждого человека период неполной (частичной) акклиматизации имеет различную длительность. Значительно быстрее и с меньшими функциональными отклонениями она наступает у физически здоровых людей в возрасте от 24 до 40 лет. Но в любом случае 14-дневный срок пребывания в горах в условиях активной акклиматизации является достаточным для приспособления нормального организма к новым климатическим условиям.

По окончании работы в горах в зависимости от высоты маршрута приобретенные в процессе акклиматизации изменения со стороны дыхательной системы, кровообращения и состава самой крови проходят достаточно быстро. Так, повышенное содержание гемоглобина снижается до нормы за 2-2,5 месяца. За такой же период снижается и повышенная способность крови к переносу кислорода. То есть акклиматизация организма к высоте сохраняется всего лишь до трех месяцев.

Правда, после многократных выездов в горы в организме вырабатывается своеобразная «память» на приспособительные реакции к высоте. Поэтому при очередном выезде в горы его органы и системы уже быстрее приспосабливают организм к недостатку кислорода.

Психофизиологические опасные и вредные производственные факторы по характеру действия подразделяются на следующие:

а) физические перегрузки;

б) нервно-психические перегрузки.

Физические перегрузки подразделяются на:

статические;

динамические.

Нервно-психические перегрузки подразделяются на:

умственное перенапряжение;

перенапряжение анализаторов;

монотонность труда;

эмоциональные перегрузки.

Один и тот же опасный и вредный производственный фактор по природе своего действия может относиться одновременно к различным группам.

Статические физические нагрузки.

К статическим факторам прежде всего относится вынужденное положение тела во время работы, длительное напряжение отдельных групп мышц. При длительном стоячем положении может возникнуть плоскостопие, варикозное расширение вен, изменения позвоночника (кифоз). При вынужденном сидячем положении чаще наблюдаются сколиозы и кифозы.

Профилактика сводится к механизации и автоматизации труда, рационализации рабочей позы путем совершенствования конструкций рабочих мест, производственной гимнастике, смене положения во время перерывов (работал стоя - отдыхаешь сидя и наоборот) и др.

Гиподинамия (ограничение двигательной активности) наиболее характерна для различных видов умственного труда. Ограничение двигательной активности приводит к снижению функциональных возможностей мышечной системы: уменьшению силовых показателей, выносливости, тонуса мышц и т.д. Кроме того, гиподинамия отрицательно влияет на многие органы и системы: сердечно -сосудистую, нервную, эндокринную, обмен веществ, костно-суставной аппарат и др.

К профилактическим мероприятиям, относятся проведение производственной гимнастики, утренние зарядки, занятие физкультурой и спортом и т.д.

Постоянное напряжение, эмоциональные перегрузки неизбежно приводят к стрессам.

Признаки стресса у персонала включают в себя необычную раздражительность, другие признаки психического истощения, чрезмерное употребление алкоголя или курение, использование наркотиков.

Выводы

1. Основные профессиональные опасности, связанные с деятельностью специалистов - производственников включают в себя заболевания, возникающие под воздействием микроклиматических условий в помещениях, шума, вредных электромагнитных излучений работающей ЭВТ. Психологические проблемы могут возникнуть в результате умственного перенапряжения, повышенных эмоциональных нагрузок.

2. Принципиально воздействие вредных техногенных факторов может быть устранено человеком полностью; воздействие техногенных опасных (травмоопасных) факторов - ограничено допустимым риском за счет совершенствования источников опасностей и применения защитных средств; воздействие естественных опасностей может быть ограничено мерами предупреждения и защиты.